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975兩會(huì)聲音 “核酸檢測(cè)的速度和準(zhǔn)確性還不夠，可否借助CT影像技術(shù)提高病例篩查效率？”2020年1月底，這則來(lái)自抗疫一線醫(yī)務(wù)人員的求助信息來(lái)到全國(guó)人大代表、南京郵電大學(xué)原校長(zhǎng)楊震的案頭。
彼時(shí)，新冠疫情來(lái)勢(shì)洶洶，大規(guī)模快速篩查和診斷的壓力激增。在幾版診療方案中，CT影像都是診斷依據(jù)之一，這種手段耗時(shí)短、可靠性高，但需要影像科醫(yī)生一張張讀片，費(fèi)時(shí)費(fèi)力。
人工智能（AI）技術(shù)能幫忙嗎？長(zhǎng)期從事信息技術(shù)研究的楊震行動(dòng)起來(lái)。
依托國(guó)家工程研究中心平臺(tái)和圖像識(shí)別的專業(yè)基礎(chǔ)，楊震和團(tuán)隊(duì)骨干李海波教授等組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行研究試驗(yàn)。他們發(fā)現(xiàn)，人工智能可以通過(guò)自動(dòng)識(shí)別CT影像的肺部特征來(lái)判斷是否感染，完成疑似病例的初篩，輔助醫(yī)生的診斷，分擔(dān)工作量。
他向全國(guó)人大常委會(huì)相關(guān)部門提交了“用人工智能賦能CT使其成為萬(wàn)人級(jí)疑似病人篩選的利器”的建議并很快得到答復(fù)。截至2020年9月，已有4家企業(yè)的肺炎AI產(chǎn)品完成準(zhǔn)入測(cè)試，肺部CT影像診斷技術(shù)產(chǎn)品進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
這不是孤例，AI輔助診療、遠(yuǎn)程手術(shù)、可穿戴設(shè)備等智慧醫(yī)療手段正在推廣，“人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)迭代升級(jí)，重塑著醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)，智慧醫(yī)療迎來(lái)快速發(fā)展機(jī)遇。”全國(guó)政協(xié)委員、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)胡豫在提案中表示，截至2020年10月底，全國(guó)已有900余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有地級(jí)市，在線用戶規(guī)模2.15億，智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)具備轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)。
但他強(qiáng)調(diào)，智慧醫(yī)療推廣應(yīng)用存在一些問(wèn)題：智慧醫(yī)療水平不高，如在線診療與智能監(jiān)測(cè)“斷聯(lián)”，心臟監(jiān)測(cè)、睡眠監(jiān)測(cè)等智能設(shè)備尚未與醫(yī)療機(jī)構(gòu)連接，影響救治效率；智慧互聯(lián)程度較低，跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)衛(wèi)生健康信息平臺(tái)、數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)、診療中心建設(shè)良莠不齊等。
為此，他建議進(jìn)一步完善智慧醫(yī)療頂層設(shè)計(jì)。“智慧醫(yī)療應(yīng)提供更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)、更為安全的服務(wù)。”胡豫說(shuō)，建議將智慧醫(yī)療寫入“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃，加速形成醫(yī)療健康新業(yè)態(tài)，提升整體智慧化水平，加快智慧醫(yī)院建設(shè)，提高就醫(yī)流程智慧化程度，提升老年人醫(yī)療健康A(chǔ)pp使用率。
“建議進(jìn)一步加強(qiáng)智慧醫(yī)療相關(guān)技術(shù)研發(fā)。”胡豫強(qiáng)調(diào)了夯實(shí)技術(shù)基礎(chǔ)的重要性，具體來(lái)看，可以探索政府主導(dǎo)，醫(yī)院、科研院所、企業(yè)等多方協(xié)同研發(fā)應(yīng)用的新模式，完善管理與利益分配機(jī)制，以重大項(xiàng)目為抓手，促進(jìn)智能醫(yī)療設(shè)備、輔助系統(tǒng)、智能診斷設(shè)備等新技術(shù)、新產(chǎn)品的產(chǎn)出。
“醫(yī)療AI領(lǐng)域同時(shí)面臨產(chǎn)業(yè)起步成本高、產(chǎn)品研發(fā)不規(guī)范、醫(yī)療AI落地難等三大問(wèn)題。”醫(yī)療影像國(guó)家新一代人工智能開(kāi)放創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、騰訊醫(yī)療技術(shù)委員會(huì)主任錢天翼同樣認(rèn)為，只有通過(guò)構(gòu)建共性技術(shù)開(kāi)放平臺(tái)和產(chǎn)學(xué)研合作平臺(tái)化降低產(chǎn)業(yè)門檻、建立技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系及共享基礎(chǔ)資源庫(kù)等行業(yè)支撐體系、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)上下游合作，打通科研模型到臨床應(yīng)用的高速通道，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療影像AI在更多病種、更多層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模化應(yīng)用和可持續(xù)發(fā)展。
在全國(guó)人大代表、科大訊飛董事長(zhǎng)劉慶峰看來(lái)，通過(guò)人工智能技術(shù)提升基層診療服務(wù)質(zhì)量和水平，還能防止“因病致貧、因病返貧”，有助于鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果、實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。
他建議，加大醫(yī)療領(lǐng)域人工智能關(guān)鍵技術(shù)的研究，加強(qiáng)醫(yī)療人工智能人才和基層醫(yī)生人工智能素養(yǎng)的培養(yǎng)。“一方面，著力打造人工智能與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的課程體系，探索以‘開(kāi)放大學(xué)’‘產(chǎn)學(xué)研結(jié)合’為代表的新型人才培養(yǎng)模式；另一方面，關(guān)注人工智能背景下基層醫(yī)生思維方式和核心素養(yǎng)的提升，將其納入基層醫(yī)生能力素質(zhì)模型。”劉慶峰表示。
另外，醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私的保護(hù)備受關(guān)注。胡豫強(qiáng)調(diào)，建議加快個(gè)人信息保護(hù)立法進(jìn)程，盡快完善出臺(tái)《個(gè)人信息保護(hù)法》《數(shù)據(jù)安全法》，用法律夯實(shí)保護(hù)公民個(gè)人信息的安全防線。“建議將在線醫(yī)療產(chǎn)生的糾紛納入互聯(lián)網(wǎng)法院管轄范圍，加大執(zhí)法力度。”胡豫說(shuō)。
